摘要：
牛皮癣，中医学称为“白秃风”，对于中医科进行病历记录时，应当注意以下几个方面。一、病史资料采集。病史资料的采集是病历记录的重头戏，应当严谨认真。首先要了解患者的基本资料
牛皮癣，中医学称为“白秃风”，对于中医科进行病历记录时，应当注意以下几个方面。
一、病史资料采集。病史资料的采集是病历记录的重头戏，应当严谨认真。首先要了解患者的基本资料，包括年龄、性别、职业、婚育情况等，以便了解诱因及有无相关疾病或家族史等。
其次要详细询问病程、病情、治疗经过、治疗效果等，了解发病部位、病程长短、伴随症状、治疗手段、治疗效果等，这些都是了解病情的重要参考资料。
二、病案、辨证分型及病位分析。根据患者病情，应当进行辨证分型，例如痰湿型、血热型、气虚型、肝郁火旺型等等。同时要根据病情找到病位，并记录在病历中。
三、药方选择及治疗手段。根据病情、辨证分型及病位分析后，应根据患者具体病情进行药方选择。同时还应当注明治疗手段，例如中药、外治法等。
四、随访记录。随着病情的发展变化，记录病程是非常重要的。定期随访，记录患者的病情变化及治疗效果，以便针对性地调整治疗方案。
综上所述，牛皮癣中医科病历的记录需要严格按照病史资料采集、病案分析及辨证分型、治疗方案选择及随访记录等方面来进行，同时需要严格按照中医方面来进行记录，不仅需要准确详实，更要思路清晰，条理分明。
